EXERCISE SYSTEM
1運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)基本概念

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運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌三種器官組成。骨以不同形式連結(jié)在一起,構(gòu)成骨骼,形成了人體的基本形態(tài),并為肌肉提供附著,在神經(jīng)支配下,肌肉收縮,牽拉其所附著的骨,以可動(dòng)的骨連結(jié)為樞紐,產(chǎn)生杠桿運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng):簡(jiǎn)單的移位和高級(jí)活動(dòng),如語(yǔ)言、書(shū)寫(xiě)等,都是由骨、骨連結(jié)和骨骼肌實(shí)現(xiàn)的。
支持:骨組織構(gòu)成人體基本形態(tài),頭、頸、胸、腹、四肢,維持體姿。
保護(hù):由骨、骨連結(jié)和骨骼肌形成了多個(gè)體腔,顱腔、胸腔、腹腔和盆腔,保護(hù)臟器。
2運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見(jiàn)問(wèn)題
骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、膝關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、椎間盤(pán)突出等等。運(yùn)動(dòng)損傷以慢性勞損為主,其中以膝關(guān)節(jié)的慢性勞損最為多見(jiàn);半月板(軟骨)損傷、韌帶拉傷、肌肉肌腱拉傷、骨關(guān)節(jié)炎等諸多運(yùn)動(dòng)損傷等。
病因復(fù)雜,與自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān)。
嚴(yán)重后果:(1)引發(fā)劇烈疼痛;(2)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙;(3)阻礙關(guān)節(jié)正常活動(dòng);(4)誘發(fā)其他的并發(fā)癥;(5)影響正常生活。
3傳統(tǒng)療法
如軟骨移植術(shù)及微骨折術(shù),雖能暫時(shí)緩解疼痛,但遠(yuǎn)期效果并不理想;自體軟骨細(xì)胞移植不能治療較大的軟骨缺損。
弊端:人工關(guān)節(jié)置換——其對(duì)病人生活質(zhì)量有相當(dāng)大的影響,還會(huì)引起感染,異物排斥等問(wèn)題。
4干細(xì)胞的作用
干細(xì)胞具有強(qiáng)大的自我更新增殖能力及分化潛能,具有生成軟骨功能,具有調(diào)節(jié)免疫和抗炎作用。
這些特點(diǎn)可減輕和緩解骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀,從根本上改善了關(guān)節(jié)炎患者的軟骨缺陷,提升療效的同時(shí)也降低了患者治療過(guò)程的痛苦和副作用。
干細(xì)胞還可以分化出年輕、健康的骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞等骨組織需要的所有細(xì)胞,同時(shí)刺激肌肉細(xì)胞、骨細(xì)胞生長(zhǎng),減輕骨骼系統(tǒng)疲勞,增強(qiáng)機(jī)體控制能力,保持骨骼肌肉的運(yùn)動(dòng)能力,使肌肉變得有力,腰膝酸軟疼痛癥狀減輕,恢復(fù)骨骼青春活力。
5干細(xì)胞作用機(jī)制
歸巢效應(yīng):移植體內(nèi)后,通過(guò)體內(nèi)循環(huán)分布到膝關(guān)節(jié)受損組織中,并長(zhǎng)期生存;
參與組織損傷修復(fù):干細(xì)胞穿透各層組織、血管內(nèi)皮屏障,自發(fā)趨化聚集在組織損傷處,再通過(guò)定向分化和細(xì)胞因子的分泌促進(jìn)損傷組織的修復(fù);
可讓軟骨組織再生:為軟骨提供營(yíng)養(yǎng)并分泌生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子,促進(jìn)祖細(xì)胞自我增殖,在體內(nèi)歸巢、存活、分化為軟骨細(xì)胞,促進(jìn)半月板組織重建;
免疫調(diào)節(jié)抑制減輕炎癥癥狀:抑制T細(xì)胞增殖及低水平表達(dá)主要組織相容性復(fù)合物(MHCⅠ、MHCⅡ)、血管細(xì)胞黏附因子,能多潛能分化、參與旁分泌過(guò)程,進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),減少炎癥的發(fā)生。
6干細(xì)胞應(yīng)用日趨成熟

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2018 年 11 月,我國(guó)北京衛(wèi)健委官網(wǎng)正式發(fā)布了首批重點(diǎn)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范的通知。通知將關(guān)節(jié)軟骨損傷的組織工程軟骨干細(xì)胞治療納入其中。

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2021 年 1 月,《國(guó)際分子科學(xué)雜志》在線發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎干細(xì)胞移植再生治療的研究結(jié)果:干細(xì)胞注射治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎顯示出軟骨再生作用。

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根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局 (NMPA) 顯示,目前共有 3 款針對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的干細(xì)胞新藥獲得臨床批件。這些臨床應(yīng)用及發(fā)展,標(biāo)志著干細(xì)胞療法在骨關(guān)節(jié)炎治療領(lǐng)域日趨成熟。