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RESPIRATORY SYSTEM
1呼吸系統基本概念
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呼吸系統是人體與外界空氣進行氣體交換的一系列器官的總稱，包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管及由大量的肺泡、血管、淋巴管、神經構成的肺，以及胸膜等組織。
呼吸系統的主要功能有：呼吸功能、防御功能、代謝功能與神經內分泌功能。
2呼吸系統常見問題
呼吸系統疾病是一種常見病、多發病，主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。
常見疾病包括支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫綜合癥和特發性肺纖維化等。
病因主要包括過敏因素、感染、腫瘤、粉塵和有害氣體以及全身疾病的呼吸系統表現等。
嚴重后果：主要是會造成全身性的供氧不足以及外部癥狀延續。
3傳統療法
一般呼吸系統疾病最常見的是呼吸道的炎癥反應，大多以藥物治療為主。針對惡性腫瘤，以手術治療為主。
弊端：傳統藥物干預方法對呼吸道和肺上皮細胞的破壞性修復以及肺纖維化的逆轉沒有顯著作用。
4干細胞作用機制
| 作用 | 機制 |
|---|---|
| 細胞分化作用 | 內源性干細胞分化：自體 MSCs 原位或通過血液循環到達靶器官，以分化并起修復作用；外源性干細胞分化：外源性干細胞可以遷移到肺組織，在損傷部位聚集并分化成特定的細胞。 |
| 旁分泌作用 | 分泌血管內皮生長因子（VEGF），以進行肺組織修復和血管重建。分泌Bcl-2蛋白發揮抗凋亡作用；分泌的INF-γ，IL-10，HGF等細胞因子起抗炎作用；分泌纖連蛋白，骨膜素等，影響肺泡上皮細胞和氣道上皮細胞的遷移，并起修復作用。 |
| 載體作用 | 免疫原性低，可以避免宿主攻擊，因此逐漸被用作載體，攜帶其他靶基因或介質進行輸液干預。將帶有角質形成細胞生長因子（KGF）基因的質粒轉染到干細胞中進行體內輸注可以顯著抑制肺部炎癥并改善微循環。 |
| 細胞間相互作用 | 作為抗原呈遞細胞，干細胞與細胞之間的間隙相連，將線粒體等細胞器轉移至靶細胞進行調節。此功能是干細胞的直接有效機制。 |
5干細胞應用日趨成熟
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國家重點研發計劃干細胞項目首席科學家、同濟大學左為教授團隊近日發表了題為 Regeneration of functional alveoli by adult human SOX9+ airway basal cell transplantation 的研究論文，在國際上率先報道了利用成年人體肺干細胞培養和移植技術再生肺臟的突破性工作。該成果以封面文章的形式發表在最新一期的 Protein & Cell 期刊上。央視新聞給予了重點報道。
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北京市衛生健康委員會印發了《首都衛生發展科研專項 2022 年申請指南》，旨在更好地推動 2022 年首都衛生發展科研專項申請工作，在指南中也提到了干細胞治療的研究規劃。指南中明確提出針對八類疾病鼓勵開展干細胞治療的相關研究，并給予專項經費資助。（八類疾病之一為呼吸系統疾病，鼓勵研究方向為：慢性阻塞性肺疾病干細胞治療的探索研究。）
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