隨著人們對(duì)醫(yī)療保健意識(shí)的日益增強(qiáng),間充質(zhì)干細(xì)胞等干細(xì)胞概念已通過(guò)各種宣傳渠道引起公眾的關(guān)注。
截至2022年3月,已有1400多項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞臨床試驗(yàn)在Clinical Trials中注冊(cè)。其中,我國(guó)進(jìn)行了近300項(xiàng)臨床試驗(yàn),居世界首位。到目前為止,間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床試驗(yàn)已涉及數(shù)百種疾病,主要是肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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間充質(zhì)干細(xì)胞的簡(jiǎn)介
間充質(zhì)干細(xì)胞(mesenchymal stem cells,MSC)是干細(xì)胞的一種,因能分化為間質(zhì)組織而得名,具有亞全能分化潛能,在特定的體內(nèi)外環(huán)境下,能夠誘導(dǎo)分化成為多種組織細(xì)胞。間充質(zhì)干細(xì)胞具有干細(xì)胞的共性,即自我更新、多向分化和歸巢的能力。
間充質(zhì)干細(xì)胞不僅存在于骨髓中,也存在于骨骼肌、骨外膜和骨小梁中。由于它分化的組織類(lèi)型十分廣泛,因此臨床應(yīng)用價(jià)值不菲。
具有很強(qiáng)的增殖能力和多向分化潛能,在體內(nèi)外合適的環(huán)境中能夠分化為肌細(xì)胞、肝細(xì)胞、成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞等細(xì)胞。
具有免疫調(diào)節(jié)功能,通過(guò)細(xì)胞間的相互作用和細(xì)胞因子的產(chǎn)生,可以抑制T細(xì)胞的增殖及其免疫反應(yīng),從而發(fā)揮免疫重建的功能。
具有來(lái)源方便、易于分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增和純化的優(yōu)點(diǎn),經(jīng)多次傳代和擴(kuò)增后仍具有干細(xì)胞的特性,不具有免疫排斥的特性。
以上是對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞的基本認(rèn)識(shí)。隨著研究的深入,發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞的醫(yī)學(xué)價(jià)值非常高,因此有必要重新認(rèn)識(shí)它們,接下來(lái)用14個(gè)理由來(lái)證明間充質(zhì)干細(xì)胞治療的臨床價(jià)值。
間充質(zhì)干細(xì)胞是組織修復(fù)的“微藥廠(chǎng)”
體內(nèi)產(chǎn)生炎癥損傷,當(dāng)它們釋放炎癥信號(hào)時(shí),間充質(zhì)干細(xì)胞會(huì)持續(xù)分泌相關(guān)的抗炎分子和抗凋亡分子,形成一個(gè)微環(huán)境,以促進(jìn)體內(nèi)組織修復(fù)和再生。
間充質(zhì)干細(xì)胞是組織支持的“土壤細(xì)胞”
間充質(zhì)干細(xì)胞是一種滋養(yǎng)層細(xì)胞,可能存在于所有組織中,支持多種細(xì)胞的生存和生長(zhǎng),包括造血細(xì)胞、胚胎干細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、肝細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有抗排斥作用
間充質(zhì)干細(xì)胞可以抑制移植物抗宿主反應(yīng),促進(jìn)造血干細(xì)胞植入,減少細(xì)胞或器官移植后的免疫排斥反應(yīng)。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有“一過(guò)性”使命
異基因間充質(zhì)干細(xì)胞可以在必要時(shí)直接參與組織分化和修復(fù)。完成任務(wù)后,它們逐漸被內(nèi)源性組織細(xì)胞取代,不會(huì)在體內(nèi)停留很長(zhǎng)時(shí)間。
間充質(zhì)干細(xì)胞是組織功能維護(hù)者
間充質(zhì)干細(xì)胞是維持組織功能的基礎(chǔ)。任何疾病都與間充質(zhì)干細(xì)胞直接相關(guān):各種物理、化學(xué)和生物因素直接或間接作用于組織支架和干細(xì)胞微環(huán)境,導(dǎo)致?lián)p傷、感染、過(guò)敏、壞死、免疫力下降、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、衰老、癌癥等。
間充質(zhì)干細(xì)胞伴隨生命全過(guò)程
只有間充質(zhì)干細(xì)胞才能有組織發(fā)生:?jiǎn)渭?xì)胞生物只有集落,原腸胚階段的生物體有內(nèi)胚層和外胚層,但仍然沒(méi)有組織分化,每個(gè)細(xì)胞都可以獨(dú)立生存;當(dāng)生命進(jìn)化或發(fā)展到三胚層階段時(shí),真正的組織誕生,間充質(zhì)干細(xì)胞起源于中胚層。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有抗菌作用
間充質(zhì)干細(xì)胞可以分泌一種稱(chēng)為hCAP-18/LL37的抗菌肽,具有抗菌作用。
間充質(zhì)干細(xì)胞是超級(jí)起始材料
間充質(zhì)干細(xì)胞易于體外擴(kuò)增,具有多種潛能。它們有望成為組織工程、細(xì)胞重編程和細(xì)胞轉(zhuǎn)分化的理想起始材料。
間充質(zhì)干細(xì)胞遍布所有組織
間充質(zhì)干細(xì)胞與血管有關(guān),存在于身體的所有組織、組織液和分泌物中:骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞、臍帶干細(xì)胞、脂肪干細(xì)胞、子宮內(nèi)膜干細(xì)胞、外周血干細(xì)胞、毛囊干細(xì)胞、牙髓干細(xì)胞、粘膜干細(xì)胞、羊膜干細(xì)胞、母乳干細(xì)胞、尿液干細(xì)胞等等,它們都含有或本身就是間充質(zhì)干細(xì)胞。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有纖維化作用
可修復(fù)血管纖維化、肝纖維化、肺纖維化等。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有信號(hào)開(kāi)關(guān)功能
間充質(zhì)干細(xì)胞可能有自己的開(kāi)/關(guān)調(diào)節(jié)機(jī)制,而這種調(diào)節(jié)機(jī)制的關(guān)鍵可能是體內(nèi)是否存在炎癥信號(hào)。
間充質(zhì)干細(xì)胞是身體的腳手架
間充質(zhì)干細(xì)胞是組織的建設(shè)者和功能維持者:間充質(zhì)干細(xì)胞負(fù)責(zé)在組織形態(tài)發(fā)生中構(gòu)建支架,分化為骨、軟骨、脂肪和纖維等結(jié)締組織,并形成器官發(fā)育的框架結(jié)構(gòu);此外,間充質(zhì)干細(xì)胞可以分泌數(shù)十種因子,為各種分化細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)。
間充質(zhì)干細(xì)胞能夠激活內(nèi)源性干細(xì)胞
異基因移植間充質(zhì)干細(xì)胞主要通過(guò)分泌細(xì)胞因子調(diào)節(jié)微環(huán)境,激活內(nèi)源性干細(xì)胞在組織修復(fù)中發(fā)揮作用。
間充質(zhì)干細(xì)胞可建造細(xì)胞微環(huán)境
間充質(zhì)干細(xì)胞是各種細(xì)胞生態(tài)位的構(gòu)建者和維護(hù)者:體內(nèi)的各種細(xì)胞只有在一個(gè)獨(dú)特的生態(tài)位中才能發(fā)揮正常作用。間充質(zhì)干細(xì)胞負(fù)責(zé)構(gòu)建各種生態(tài)位并分泌維持其功能所需的各種因子,如肌肉細(xì)胞生態(tài)位、神經(jīng)細(xì)胞生態(tài)位、造血干細(xì)胞生態(tài)位、上皮細(xì)胞包生態(tài)位、腫瘤細(xì)胞生態(tài)位等;另一方面,間充質(zhì)干細(xì)胞也通過(guò)免疫調(diào)節(jié)隔離不同的生態(tài)位,以避免不同生態(tài)位之間的沖突。
間充質(zhì)干細(xì)胞由于其強(qiáng)大的再生能力和多向分化能力,成為近些年研究人員的研究熱點(diǎn),并成為目前再生醫(yī)學(xué)中常用的成體干細(xì)胞。
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