最新消息！“第四針”來了！

國務院聯防聯控機制 13 日印發《新冠病毒疫苗第二劑次加強免疫接種實施方案》要點如下：

• 目標人群

  現階段，可在第一劑次加強免疫接種基礎上，在感染高風險人群、60 歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病人群和免疫力低下人群中開展第二劑次加強免疫接種。

• 疫苗選擇

  根據疫苗研發工作進展，所有批準附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強免疫。優先考慮序貫加強免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種，有關組合如下：

  3 劑滅活疫苗+1 劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5 型腺病毒載體）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO 細胞）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5 型腺病毒載體）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO 細胞）疫苗；

  2 劑康希諾肌注式腺病毒載體疫苗+1 劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5 型腺病毒載體）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑成都威斯克重組新冠病毒疫苗（sf9 細胞）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑北京萬泰鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗；

  3 劑滅活疫苗+1 劑浙江三葉草重組新冠病毒蛋白亞單位疫苗（CHO 細胞）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑神州細胞重組新冠病毒 2 價 S 三聚體蛋白疫苗。

• 時間間隔

  根據國內外真實世界研究和臨床試驗數據，結合我國疫苗接種實際，第二劑次加強免疫與第一劑次加強免疫時間間隔為 6 個月以上。

• 確保接種安全

  各地要繼續把接種安全放在首要位置，嚴格按照《預防接種工作規范》要求，規范組織接種實施。

  各地衛生健康部門要落實接種單位有二級以上綜合醫院急診急救人員駐點保障、有急救設備藥品、有 120 急救車現場值守、有二級以上綜合醫院救治綠色通道的“四有”要求，保障接種安全。

  接種單位要做好加強免疫的接種信息登記和疫苗流向管理，及時準確更新免疫規劃信息系統和預防接種憑證中接種記錄相關內容。

新冠疫情三年，感謝國家保護我們三年，接下來免疫時代開啟，國家提倡“每個人是自己健康第一責任人”，雖然疫情得到了一定的控制，但在日常生活中仍然不能疏忽，疫情一直都在，從未遠離。

新型冠狀病毒的迅速傳播，使世界各地的科學家為了解和治療疾病都做出了巨大的努力。研究人員發現老年人會更容易感染病毒并引起的呼吸系統的問題，數據表明，75 歲以上的人群感染新型冠狀病毒的死亡可能性是 20 幾歲的人的數百倍之多。

01 衰老導致病毒抵抗力減弱

衰老是冠狀病毒病出現嚴重后果高死亡率的因素，因為免疫系統隨著年齡的增長逐漸退化，表現為獲得性免疫力減弱和炎癥特征增加。研究發現，人體 T 細胞在病毒感染的適應性免疫反應中起著核心作用。T 細胞的數量、組成和功能會隨著年齡的增長而顯著改變。

今年的一項新研究發現，殺傷性 T 細胞的數量和質量將隨年齡變化，這表明老年人更容易感染新冠病毒。參與該研究的京都大學 Hamazaki 教授解釋說，老年人更易感染傳染病的原因是免疫系統老化。

T 細胞在免疫系統中起著重要作用。T 細胞在人體內不斷更新，同一時間存在不同發育階段。殺死性 T 細胞是殺死病毒和癌細胞所必需的免疫細胞。效應性 T 細胞幫助前者攻擊病原體，而幼稚性 T 細胞擴大效應 T 細胞的數量并產生免疫記憶。我們的身體還需要幼稚殺傷性 T 細胞來對付新的病原體。

胸腺是專門負責產生幼稚T細胞的主要淋巴器官。胸腺退化現象在青春期就已經有顯著變化，在中后期將逐漸被脂肪組織所取代。因此，胸腺 T 細胞產生率（峰值約為 2×10⁶ 個細胞）會隨著時間的推移而下降，人類的半衰期約為 16 年。

京都大學研究人員從從未感染過 SARS-CoV-2 的 30 名年輕人（平均 22 歲）和 26 名老年人（平均 72 歲）身上采集了血液樣本，并測試了樣本中 T 細胞對病毒的可能反應。分析發現，兩組樣本中對 SARS-CoV-2 反應的殺傷性 T 細胞數量基本相似，但老年血液樣本中發生免疫應答的的幼稚殺傷性 T 細胞的數量要少得多。

注：CD8+T 細胞隨著年齡增長顯著減少；白細胞與單核細胞數量在兩組之間幾乎沒有差異，但淋巴細胞和 CD3+T 細胞數量在老年人中低 20% 左右，但淋巴細胞和 CD3+T 細胞數量在老年人中低 20% 左右；兩組 CD4+T 細胞數量相當，而老年人 CD8+T 細胞數量為年輕人的 50% 左右。

由于這兩組受試者都接觸過常見的流感病毒，體內均已經存在能夠反應、記憶和殺死 SARS-CoV-2 的 T 細胞。老年組表現出更為衰老的表性，具有高反應功能，但增殖能力較低（病原體可以識別，但免疫細胞的數量無法跟上），這表明老年群體的殺傷性 T 細胞群體可以在短時間內對抗 SARS-CoV-2，但這種效應不能長期保持。

此外，Hamazaki 和研究團隊還發現，即使是年輕群體也可以分為兩組。一半的年輕受試者擁有更多的殺傷性T細胞，衰老表型與老年人基本相同。這些受試者之前感染過巨細胞病毒，這是一種常見的病毒，通常不會引起任何癥狀。這也表明，不僅是年齡的因素，而是有病毒感染史的人都會影響身體對新冠病毒的反應。

注：年輕人和老年人的 SARS-CoV-2 反應性 T 細胞的對比。SARS-CoV-2-Reactive CD4+T 細胞表型相似，但 CD8+T 細胞表型在年輕人和老年人之間豐度不同。

首席研究員 Hamazaki 也表示，要增加針對 SARS-CoV-2 的抗體，“接種疫苗后，補充免疫細胞可能是提高老年人免疫力的關鍵”。總的來說，本研究表明，預防新冠病毒和檢測殺傷性 T 細胞亞群的大小和組成可以作為預測新冠病毒感染的風險指標。結果還表明，該病毒通常優先感染老年人和免疫力低下的人。

視頻：科普丨上世紀動漫宣傳片生動闡釋疫苗作用原理 （注：點擊文字可觀看視頻）

02 免疫功能退化導致防癌抗病毒能力隨之下降

免疫力低下不僅是病毒感染的高危因素，還與老年人某些疾病的發生密切相關。此前的研究發現，衰老可以促進 T 細胞基因表達譜的改變，導致一些共刺激因子的表達紊亂，這也被認為是削弱免疫防御能力的原因。從而，癌癥、自身免疫性疾病和傳染病都會找上門來，機體自我修復的能力將大大降低。

德國馬丁·路德大學的研究團隊進行了一項雙隊列研究，從 346 名健康和癌癥患者的血液樣本中收集 T 細胞，并使用 NGS 測序技術獲得了高達 880 萬 TCR 數據集。比較健康和癌癥樣本中 T 細胞的分析結果：40 歲后，人體內的免疫 T 細胞不僅顯著老化，而且其多樣性也逐漸降低。這不難理解，為什么 40 歲以后，人體患癌癥的概率越來越高。

注：健康人從 40 歲開始 T 細胞多樣性趨勢下降幅度增大

因此，老年人免疫力下降不僅增加了腫瘤的發病率，也為病毒突變提供了溫床。約翰霍普金斯大學彭博醫學院、美國軍方 HIV 研究項目和北卡羅來納大學全球健康與傳染病研究所的科學家也在醫學期刊《The NEW ENGLAND JOURNAL of medicine》的一篇文章中呼吁關注免疫功能低下的人。

03 免疫力低？讓前沿生物技術來解決問題

新冠病毒給我們什么樣的啟示？免疫力是最好的藥物！

通常情況下，免疫力低下可以通過改善睡眠、補充維生素 C、吃保健品、均衡營養飲食等方法來提高。

但這些方法只能提高先天性免疫，對疾病的抵御能力簡直杯水車薪，且耗時長，是一個需要長期堅持的過程，最重要的是，在沒有病原體刺激下這些方法根本無法激活最具殺敵功能的獲得性免疫。

如何才能獲得最具“實力派”的免疫細胞來重建免疫系統呢？

人體免疫力主要依靠免疫細胞。免疫細胞有很多種，其中 T 細胞、B 細胞和 K 細胞對人體自身癌細胞有殺滅作用。

免疫細胞不僅適用于癌癥患者的治療，還適用于日常保健，提高機體免疫力，調節亞健康，延緩衰老等多個方面。

實驗證實，通過自體免疫細胞應用，定期為體內補充特定數量且具有旺盛活力的免疫細胞，促進自身免疫細胞的分裂活化，促進老化受損的免疫細胞更新再生，清除各類致病病毒、寄生菌和突變細胞，可顯著提升人體免疫力，預防疾病，預防癌癥的發生。

正常人體內的細胞日夜不停地進行新陳代謝，每天可形成 100 萬億個新細胞，其中可能會產生兩三個異常細胞。這兩三個“不良分子”如果不予以消滅，在外因和內因的配合下，就有可能發展為人類的大敵——癌細胞。

在正常情況下，機體免疫系統隨時都在監視和及時消滅這些“不良分子”，這在醫學上稱為“免疫監視功能”。免疫系統一旦發現被致癌物接觸過的細胞要“投敵叛變”為癌細胞時，就會立即動員“正規部隊”將其殲滅。

一番戰爭過程的演出與結束是，發現癌細胞的異常信息后，T 細胞首先主動出擊，與癌細胞接觸并牢牢地將其粘住，用它的酶使癌細胞膜的通透性發生改變，結果使癌細胞內部的鉀離子大量流出，同時將鈉、鈣離子及水分大量注入，這樣，癌細胞便會失去滲透的平衡，很快就會嗚呼哀哉了。

醫學數據證明，人體的免疫力在 20 多歲左右達到巔峰，其后隨著年齡增長逐漸走下坡。因為少了免疫細胞的保護，身體對外來病毒的抵抗力就會變弱，人就會很容易生病。

隨著生物科技的不斷發展，補充免疫細胞/干細胞成為了熱門產業。把年輕時具有活力的免疫細胞通過凍存技術凍存起來，待到年老有需要之時再補充至體內，不僅加快了機體在精神狀態、身體狀態、記憶力等多方面的恢復，也加強了機體清除各種疾病隱患的能力，對重建免疫系統功能有很大作用。

面對不斷變異的新冠病毒，我們應該做好防護并接受疫苗接種，及時了解自身的免疫的狀態，不為病毒提供變異的溫床。

天歲（廈門）生物科技集團有限公司，坐落于福建廈門，是一家專業致力于再生醫學科學研究與臨床應用的高新技術企業。公司擁有強大的科研團隊、運營團隊，雄厚的技術實力，嚴謹的科研理念和完善的管理體系。公司擁有 10 余年積累的行業尖端核心技術體系與多項細胞專利，通過與國內外科研單位、醫療機構、資深專家深入合作，在全國范圍內推廣自有專利技術，提供私人定制化服務，使細胞技術更好地服務廣大有需求的客戶。

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